El Oculista

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10. Papel de la OCT en el diagnostico y seguimiento del hamartoma simple de retina. A proposito de 2 casos clinicos

Escrito por 

M. L. Merino Suarez, M. P. Vidal Fernandez

Hospital Gregorio Maranon. Madrid

INTRODUCCION

El hamartoma simple de retina es una proliferacion circunscrita de la capa de fibras nerviosas. Puede ser esporadico o, asociarse a una facomatosis. Generalmente son benignos y asintomaticos.

CASO CLINICO

Presentamos 2 ninos de 8 y 9 anos, sanos, remitidos por hallazgo casual de una masa blanquecina unilateral retiniana. El primer paciente presentaba una ciruga­a de nevus facial. La agudeza visual (AV) era 1 AO. El polo anterior no mostroalteraciones. En el fondo de ojo se objetiva una lesion superior a fovea, 1 diametro de papila, aºnica, blanquecina, redondeada. La OCT muestra una masa de 667 x 1170 p, intrarretiniana, densa, y cupuliforme. La ecografa­a y RNM fueron normales. Durante el seguimiento la lesion ha permanecido sin cambios. El segundo caso, es un nino sano, con una AV 1 AO. El polo anterior era normal; se observa una lesion superior a macula OD, sobrelevada, hipopigmentada, ovalada, y atravesada por un vaso hialinizado. En la AFG se objetiva, desde tiempos precoces, una discreta perfusion de la masa. La ecografa­a ocular descarta calcificaciones intralesionales. La anala­tica y serologa­a fueron normales, asa­como la RNM. En la OCT se observa una masa solida de 332x800 p intrarretiniana, con cambios discretos en la interfase vitreorretiniana. La lesion permanece inalterada tras 5 anos.

 

CONCLUSIONES

En el diagnostico del hamartoma retiniano, la OCT nos muestra una delimitacion estratificada y consistencia de la lesion; nos permite, en muchos casos, realizar un diagnostico diferencial con otras entidades y detectar posibles complicaciones durante el seguimiento.

OCT en el diagnóstico de Hamartromas Retinianos

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