1. Definición

Artritis crónica seronegativa periférica, en un niño menor de 16 años.

2. Epidemiología

Niñas 75%

Pauciarticular 50%.

Poliarticular 40%.

Sistémica 10%

3. Características Clínicas

4. Complicaciones oftalmológicas

Iridociclitis no granulomatosa generalmente bilateral y asintomática.

Incluso antes de que aparezcan los síntomas sistémicos (Pseudo Still).

5. Diagnóstico de las complicaciones oculares

Control oftalmológico cada tres o cuatro meses en los pacientes con ARJ, prestar especial atención en niñas con forma oligoarticular FR- y ANA+.

El diagnóstico de uveitis será positivo cuando existan células en CA y no solo proteínas (Tyndall protéico), en cuyo caso el enfermo precisa tratamiento.

Dentro del grupo de artropatías incluiremos:

La Artritis Psoriásica.

Las Espondiloartropatías (Espondilitis A. J.).

El sindrome de Reiter (Artritis, Conjuntivitis no infecciosa y Uretritis), en el que el 2% desarrolla uveitis unilateral, y el 90% es HLA-27 +.

El Síndrome CINCA / NOMID: (Cronic Infantile Neurologycal Cutaneus and Articular / Neonatal o­nset Multysistem Inflamatory Disease syndrome).

Es una enfermedad inflamatoria pediátrica rara, consistente en el desarrollo de artropatías crónicas, erupción cutánea, meningitis crónica y afectación de los órganos de los sentidos (sordera en el 20%) .

De etiología desconocida.

En el 86% edema de papila y en el 55% uveitis, a la edad de 4.5 años. Se diferencia de la ARJ en que no desarrolla complicaciones como sinequias, glaucoma o cataratas.

6. Tratamiento de las complicaciones oculares

Corticoides tópicos y ciclopléjicos en los episodios.

Acetónido de Triancinolona periocular.

Esteroides generales.

Metotrexate subcutáneo.

Cirugía de las complicaciones (Lensectomía y vitrectomía, cirugía de Glaucoma).